Vad vetenskapen säger om tranbär
1. C-vitamin
Råa tranbär innehåller enligt USDA:s referenstabell omkring 14 mg C-vitamin per 100 g, och osötad tranbärsjuice omkring 9,3 mg per 100 g. [1] [2] En analys av färsk frukt från 2025 gav 16,0 mg per 100 g. [3] För det vilda europeiska tranbäret, Vaccinium oxycoccos, har ännu högre värden rapporterats, omkring 31 mg per 100 g. [4] Torkning och sötning tar bort nästan allt: samma referenstabell anger 0,2 mg per 100 g för sötade torkade tranbär. [2]
2. A-typsproantocyanidiner – ämnet som gjorde tranbäret till forskningsobjekt
Tranbärets proantocyanidiner bär en ovanlig A-typsbindning, och forskningsfrågan har hela tiden varit om de hindrar bakterier från att fästa vid cellerna i urinvägarnas slemhinna. I en randomiserad dubbelblind crossover-studie fick 32 kvinnor tranbärspulver standardiserat till 18, 36 eller 72 mg proantocyanidiner; urin som samlades in efteråt minskade bakteriell adhesion jämfört med placebo (p<0,001), och efter 24 timmar höll endast dosen på 72 mg kvar omkring 50 % av den aktiviteten, mot 0–12 % för de lägre doserna (p=0,002). [5] En senare studie på 20 vuxna visade att ett juiceextrakt med 35,98 mg lösliga proantocyanidiner gav betydligt mer antiadhesiv aktivitet i urinen än ett helfruktspulver med 0,94 mg – justerad medelarea under kurvan 94 mot 23 (p<0,00001). [6] I en klinisk studie påvisades P-fimbrierad E. coli hos 43,5 % av kvinnorna som drack tranbärsjuice, mot 80,0 % av dem som fick placebo. [7]
3. Urinvägsinfektioner – vad studierna visar
Cochrane-översikten över tranbärsprodukter, uppdaterad 2023, sammanförde 50 randomiserade studier med 8 857 personer. Över 26 studier med 6 211 deltagare minskade tranbär symtomatisk, odlingsverifierad urinvägsinfektion, med en riskkvot på 0,70 (95 % KI 0,58 till 0,84), bedömt som evidens med medelhög tillförlitlighet. Effekten höll hos kvinnor med återkommande infektioner (RR 0,74, 0,55 till 0,99; 8 studier, 1 555 deltagare), hos barn (RR 0,46, 0,32 till 0,68; 5 studier, 504 deltagare) och hos personer som blivit mottagliga efter ett urologiskt ingrepp (RR 0,47, 0,37 till 0,61; 6 studier, 1 434 deltagare). Juice och sirap som form gav RR 0,78 (0,62 till 0,97) över 13 studier med 2 831 deltagare. [8] Den största juicestudien gav 373 kvinnor 240 ml om dagen av en 27-procentig tranbärsdryck i 24 veckor: antalet kliniska infektionsepisoder var 39 mot 67, en justerad incidenskvot på 0,61 (0,41 till 0,91, p=0,016) – även om odlingspositiva infektioner enbart inte skilde sig signifikant. [9]
4. Dosen – och varför siffrorna inte stämmer överens
En metaanalys från 2024 över 10 studier med 2 438 deltagare fann en samlad riskkvot på 0,85 (0,76 till 0,96, p=0,008) och delade upp resultaten efter dos: vid 36 mg proantocyanidiner om dagen eller mer, RR 0,82 (0,69 till 0,98, p=0,03); under det, ingen signifikant effekt (p=0,39). [10] Riktvärdet 36 mg kommer från kapslar med standardiserat pulver mätt med en bestämd kolorimetrisk metod, och det går inte att överföra mellan metoder. USDA:s tabell anger med HPLC 1 201 mg proantocyanidiner per 100 g råa tranbär, varav 84 % är stora polymerer, medan en butanolbaserad metod på färsk frukt läser 8,3 till 27,9 mg per 100 g. [11] [12] Produkterna är också ojämna: av 24 tranbärstillskott som analyserades 2020 innehöll ett 85 % mindre proantocyanidin än deklarerat och tre innehöll under 15 % av den deklarerade mängden. [13]
5. Där tranbär inte fungerade
Samma Cochrane-översikt fann liten eller ingen effekt hos äldre personer på institution (RR 0,93, 0,67 till 1,30; 3 studier, 1 489 deltagare), under graviditet (RR 1,06, 0,75 till 1,50; 3 studier, 765 deltagare) och hos personer med problem att tömma urinblåsan (RR 0,97, 0,78 till 1,19; 3 studier, 464 deltagare). [8] En ettårig studie på 185 kvinnor på vårdhem som tog 72 mg proantocyanidiner dagligen fann bakteriuri med pyuri hos 29,1 % mot 29,0 % med placebo (oddskvot 1,01, 0,61 till 1,66, p=0,984). [14] Och en studie på 319 studentkvinnor som drack 240 ml 27-procentig tranbärsjuice två gånger om dagen fann återfall hos 20,0 % mot 14,0 % med placebo. [15]
6. Kolesterolkvot och insulinkänslighet
En metaanalys från 2024 över 16 randomiserade studier med 708 personer fann att tranbär sänkte kvoten mellan totalkolesterol och HDL-kolesterol (medelskillnad −0,24, 95 % KI −0,45 till −0,04, p=0,02) och HOMA-IR-måttet på insulinresistens (−0,59, −1,05 till −0,14, p=0,01). LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, fasteglukos och HbA1c förändrades inte signifikant. [16] En tidigare metaanalys, också över 16 studier, fann lägre systoliskt blodtryck och kroppsmasseindex men ingen effekt på blodfetterna – och noterade att just tranbärsjuice var förknippad med högre triglycerider än andra former. [17]
7. Blodkärlen
I en dubbelblind randomiserad studie tog 45 friska män 9 g frystorkat helfruktspulver av tranbär om dagen – 525 mg polyfenoler, motsvarande 100 g färsk frukt – under en månad. Flödesmedierad dilatation i armartären ökade med 1,1 % både två timmar efter en enkeldos och efter en månads dagligt intag (p≤0,001). [18] Hos 44 personer med kranskärlssjukdom som drack 480 ml om dagen av en dubbelstark juice i fyra veckor sjönk den karotid-femorala pulsvågshastigheten från 8,3 till 7,8 m/s medan placebogruppen steg från 8,0 till 8,4 (p=0,003); blodtryck och dilatation i armartären förändrades inte. [19] En studie på 40 vuxna med förhöjt blodtryck som drack 500 ml om dagen av 27-procentig juice i åtta veckor missade sitt primära effektmått: det centrala systoliska trycket var oförändrat, med ett diastoliskt dagtryck omkring 2 mmHg lägre (p=0,05). [20]
8. Tarmbakterierna – och magen
Fyra dagar med ett tranbärsextrakt som gav 109 mg polyfenoler om dagen ökade Bifidobacterium och sänkte Bacteroides hos 39 friska frivilliga. [21] Över 24 veckor fann däremot en studie på 70 kvinnor ingen signifikant förändring av tarmmikrobiotans sammansättning, mångfald eller funktion i stort. [22] För magen gav en randomiserad studie 189 vuxna som var infekterade med Helicobacter pylori 500 ml tranbärsjuice om dagen i 90 dagar; 14 av 97 var negativa i utandningstestet dag 35, mot 5 av 92 med placebo – undertryckande snarare än utläkning. [23]
Vad de europeiska myndigheterna har kommit fram till
Det finns inget godkänt hälsopåstående i EU om tranbär och urinvägarnas hälsa. Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet har prövat frågan fyra gånger – 2009, 2011, 2013 och igen 2025 – och varje gång kommit fram till att ett orsakssamband inte är fastställt, och konstaterade 2011 att antiadhesion som visats i laboratorium inte fastställer någon kliniskt relevant effekt i kroppen. [24] [25] [26] Europeiska läkemedelsmyndigheten går en annan väg: dess växtmonografi från 2022 erkänner pressad tranbärsjuice som ett traditionellt växtbaserat läkemedel på grundval av långvarig användning snarare än kliniska bevis. [27] Båda sakerna är värda att hålla i huvudet samtidigt – studielitteraturen ovan är verklig, och den har inte godtagits som ett påstående här.
Vad som inte har undersökts
Fynden ovan beskriver växten och dess ämnen och kommer från studier av tranbärspulver, kapslar, extrakt och drycker av olika styrka. Ingen studie har testat just denna juice. Proantocyanidinhalten i pressad 100 % tranbärsjuice har inte publicerats i de enheter som riktvärdet 36 mg bygger på, så ingen portion av någon juice kan hederligt likställas med den dosen.
Säkerhet – och vem som bör vara försiktig
I de sammanslagna Cochrane-data skiljer sig gastrointestinala biverkningar sannolikt inte mellan tranbär och placebo; den vanligaste är obehag i magen. [8] För leverskada finns i praktiken ingen signal för tranbär: den amerikanska databasen LiverTox bedömer det som en osannolik orsak till kliniskt påvisbar leverskada och registrerar inget övertygande fall. [28] Tre förbehåll är viktiga. Europeiska läkemedelsmyndigheten anger tranbär som kontraindicerat tillsammans med warfarin och takrolimus, och rekommenderar det inte under graviditet eller amning eller till barn och ungdomar. [27] Den varnar också för att oxalathalten kan öka risken för njursten hos mottagliga personer: i en metabol studie höjde 1 liter tranbärsjuice om dagen under en vecka oxalatet i urinen från 26,4 till 29,2 mg per dag (p=0,04) och kalciumet i urinen från 154 till 177 mg (p=0,0008), medan urinens pH sjönk från 5,97 till 5,67 (p=0,0005) och urinsyran från 544 till 442 mg (p<0,0001) – mindre gynnsamt för kalciumoxalat- och urinsyrasten, mer gynnsamt för brushit. [29] Och tranbärsjuice är sur, omkring pH 2,3 till 2,8, [30] så det vanliga rådet för sura drycker gäller: till en måltid, snarare än smuttad under dagen.
Vetenskapliga källor
- USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberries, raw. FDC ID 171722.
- USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberry juice, unsweetened, FDC ID 168117; Cranberries, dried, sweetened, FDC ID 171723.
- Sobrero A, et al. Horticulturae. 2025;11(12):1418. doi:10.3390/horticulturae11121418
- Snopek L, Jurikova T, Skrovankova S, Mlcek J, Balla S. Molecules. 2019;24(1):24. doi:10.3390/molecules24010024
- Howell AB, Botto H, Combescure C, et al. Dosage effect on uropathogenic Escherichia coli anti-adhesion activity in urine following consumption of cranberry powder standardized for proanthocyanidin content. BMC Infectious Diseases. 2010;10:94. doi:10.1186/1471-2334-10-94
- Howell AB, Dreyfus J-F, Chughtai B. Differences in urinary bacterial anti-adhesion activity after intake of cranberry dietary supplements with soluble versus insoluble proanthocyanidins. Journal of Dietary Supplements. 2021. doi:10.1080/19390211.2021.1908480
- Stapleton AE, Dziura J, Hooton TM, et al. Recurrent urinary tract infection and urinary Escherichia coli in women ingesting cranberry juice daily: a randomized controlled trial. Mayo Clinic Proceedings. 2012;87(2):143–150. doi:10.1016/j.mayocp.2011.10.006
- Williams G, Stothart CI, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023, Issue 11, CD001321. doi:10.1002/14651858.CD001321.pub7
- Maki KC, Kaspar KL, Khoo C, Derrig LH, Schild AL, Gupta K. Consumption of a cranberry juice beverage lowered the number of clinical urinary tract infection episodes in women with a recent history of urinary tract infection. The American Journal of Clinical Nutrition. 2016;103(6):1434–1442. doi:10.3945/ajcn.116.130542
- Xiong Z, Gao Y, Yuan C, Jian Z, Wei X. Preventive effect of cranberries with high dose of proanthocyanidins on urinary tract infections: a meta-analysis and systematic review. Frontiers in Nutrition. 2024;11:1422121. doi:10.3389/fnut.2024.1422121
- USDA Agricultural Research Service. Database for the Proanthocyanidin Content of Selected Foods, Release 2.1 (2018). Cranberries, raw.
- Narwojsz A, Tańska M, Mazur B, Borowska EJ. Fruit physical features, phenolic compounds profile and inhibition activities of cranberry cultivars compared to wild-grown cranberry. Plant Foods for Human Nutrition. 2019;74:300–306. doi:10.1007/s11130-019-00737-7
- Mannino G, Di Stefano V, Lauria A, Pitonzo R, Gentile C. Vaccinium macrocarpon (cranberry)-based dietary supplements: variation in mass uniformity, proanthocyanidin dosage and anthocyanin profile. Nutrients. 2020;12(4):992. doi:10.3390/nu12040992
- Juthani-Mehta M, Van Ness PH, Bianco L, et al. Effect of cranberry capsules on bacteriuria plus pyuria among older women in nursing homes: a randomized clinical trial. JAMA. 2016;316(18):1879–1887. doi:10.1001/jama.2016.16141
- Barbosa-Cesnik C, Brown MB, Buxton M, Zhang L, DeBusscher J, Foxman B. Cranberry juice fails to prevent recurrent urinary tract infection: results from a randomized placebo-controlled trial. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(1):23–30. doi:10.1093/cid/ciq073
- Li X, Chen W, Xia J, Pan D, Sun G. The effects of cranberry consumption on glycemic and lipid profiles in humans: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2024;16(6):782. doi:10.3390/nu16060782
- Pourmasoumi M, Hadi A, Najafgholizadeh A, Joukar F, Mansour-Ghanaei F. The effects of cranberry on cardiovascular metabolic risk factors: a systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition. 2020;39(3):774–788. doi:10.1016/j.clnu.2019.04.003
- Heiss C, Istas G, Feliciano RP, et al. Daily consumption of cranberry improves endothelial function in healthy adults: a double blind randomized controlled trial. Food & Function. 2022;13(7):3812–3824. doi:10.1039/D2FO00080F
- Dohadwala MM, Holbrook M, Hamburg NM, et al. Effects of cranberry juice consumption on vascular function in patients with coronary artery disease. The American Journal of Clinical Nutrition. 2011;93(5):934–940. doi:10.3945/ajcn.110.004242
- Richter CK, Skulas-Ray AC, Gaugler TL, Meily S, Petersen KS, Kris-Etherton PM. Effects of cranberry juice supplementation on cardiovascular disease risk factors in adults with elevated blood pressure: a randomized controlled trial. Nutrients. 2021;13(8):2618. doi:10.3390/nu13082618
- Lessard-Lord J, Roussel C, Lupien-Meilleur J, et al. Short term supplementation with cranberry extract modulates gut microbiota in human and displays a bifidogenic effect. npj Biofilms and Microbiomes. 2024;10:18. doi:10.1038/s41522-024-00493-w
- Straub TJ, Chou W-C, Manson AL, et al. Limited effects of long-term daily cranberry consumption on the gut microbiome in a placebo-controlled study of women with recurrent urinary tract infections. BMC Microbiology. 2021;21:53. doi:10.1186/s12866-021-02106-4
- Zhang L, Ma J, Pan K, Go VL, Chen J, You WC. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter. 2005;10(2):139–145.
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to proanthocyanidins from cranberry (Vaccinium macrocarpon Aiton) fruit, pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2011;9(6):2215. doi:10.2903/j.efsa.2011.2215
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Ocean Spray Cranberry Products® and urinary tract infection in women, pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2009; article 943.
- Turck D, Bohn T, Cámara M, et al. Pacran®, a powder obtained from cranberries, and defence against bacterial pathogens in the lower urinary tract: evaluation of a health claim pursuant to Article 13(5) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2025;23(4):e9319. doi:10.2903/j.efsa.2025.9319
- European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Vaccinium macrocarpon Aiton, fructus. EMA/HMPC/49135/2017, adopted 23 November 2022.
- LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Cranberry. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; NCBI Bookshelf NBK588846, updated 20 January 2023.
- Gettman MT, Ogan K, Brinkley LJ, Adams-Huet B, Pak CYC, Pearle MS. Effect of cranberry juice consumption on urinary stone risk factors. The Journal of Urology. 2005;174(2):590–594. doi:10.1097/01.ju.0000165168.68054.f8
- Wu CD, et al. Scientific Reports. 2026;16:28663. doi:10.1038/s41598-026-56025-3; Kato MT, et al. Brazilian Oral Research. 2022;36:e076. doi:10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0076; Dorris MR, Bolling BW. Antioxidants. 2021;10(11):1788. doi:10.3390/antiox10111788